在美国老年人怎样参加医疗保险?红蓝卡 (Medicare) 的申请资格条件和福利分析

发布时间:2017-09-26
文章来源: 麒麟保险
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    您今年快到65岁了吗?您已经超过65岁了吗?您是否已经申请了红蓝卡?是否拥有医疗保险?你知道您的医疗保险都保了什么吗?

    您今年快到65岁了吗?您已经超过65岁了吗?您是否已经申请了红蓝卡?是否拥有医疗保险?你知道您的医疗保险都保了什么吗?今天麒麟小编带大家了解一下基本的红蓝卡medicare知识。


    美国的老年人多数通过参加联邦政府管理的 Medicare 老年人医疗保险得到医疗保障。参加 Medicare 老年人医疗保险需要年满65周岁,并且在美国工作并纳税至少十年以上。获得美国绿卡的老人在移民美国满五年后也可以自费购买 Medicare 医疗保险。美国医疗法要求在美国公民、永久移民、和合法居住的外国居民都需参加医疗保险,不然会得到罚款。

    红蓝卡其实和一般外头的医疗保险内容差不多,也需要负担自付额 (deductible) 和共同负担额(coinsurance)。计划又分为四部分,较常被使用与讨论的是政府负责承保的 Part A 和 Part B:

    • Part A 医院保险:如果在美国拥有40个工作季点(working credits,一个季节一点)这部分的月费就免付,否则可能必须负担最高可达$411的月费。

    • Part B 医疗保险:无论 Part A 是否免付或是否有任何工作季点,每个红蓝卡受益人都要缴这部分的月费,大约$105块/月。值得一提的是,Part B不一定要公民或绿卡才能申请购买,65岁以上合法入境并至少已经在美国居住五年的非公民 (lawfully admitted noncitizen, who has lived in the United States for at least five years就可以申请购买,也不强迫购买Part A。

    • Part C 医疗进阶计划:因为前两部分光负担80%的费用,剩下的20%需要再买一个补充保险(Medigap),又要额外加购 Part D,月付额实在太高,Part C 就提供了另一个费用低廉的选择。Part C 内合格的医疗计划一定包含 Part A 和 Part B 的医疗福利,有些可能还包含Part D。


    很复杂吧,图解一下比较好懂:



    • Part D 处方药计划:这部分由政府外包给外头的私人保险公司,选择的时候注意一下是否有给付自己的常用药。除了月费,不管是学名药(generic)还是原厂药(brand name)都需要另外负担一笔几块钱的copayment。

    以上看出红蓝卡的两种基本方案为 Part A + Part B + Part D  Part C虽然从上图中看出后者计划较便宜,但其实 Part C 限制很多,而且给付范围可能比前者要小,还是要看个人需求来决定最适合的搭配。

    红蓝卡 Medicare 申请时间:在满65岁之前约两三个月,政府就会邮寄退休金福利和 Medicare 的相关申请简章,最迟必须在满65岁后的三个月内申请好,即使不想参加也要回复,否则会受罚。

    红蓝卡 Medicare 申请步骤:打电话或预约到当地社安局办理,有需要的话可以要求提供翻译,也可以让家人陪同办理。需要准备社安卡、ID、出生纸(or公民纸or有效护照)。过程很简单,填完表格然后由社安局人员大致讲解完之后就完成了,约两个礼拜内就会收到红蓝卡(视个人选择可能还有处方药计划卡与其他简章)。





    红蓝卡 Medicare 生效时间:和办理的时间有关,如果是在满65岁前三个月内办理,则在生日当月生效;如果是在满65岁当月办理,则在生日月份后一个月生效;如果是生日月份过后办理,则又要延迟至两三个月后才生效。



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